Boala parodontală din punctul de vedere al stomatologiei integrative

Știu că de multe ori boala parodontală pare a fi privită de medicul stomatolog din rolul de spectator activ. Mai știu că te-ai săturat să ți se spună că din vina ta s-a agravat boala și că tot din vina ta, ai pierdut unul sau mai mulți dinți. Că trebuie să vii mai des la detartraj și periaj profesional, la air-flow cu bicarbonat de sodiu, la intervenții laser, chirurgie cu celule stem și câte și mai câte. Că trebuie neapărat să te speli pe dinți într-un anume fel, cu o anumită pastă de dinți și să clătești gura cu o anumită apă de gură…

Am senzația uneori, când mi se povestește ce a făcut pentru a avea dinții în gură și pentru ca gingia să rămână pe loc, că pacientul din fața mea a învățat cât pentru un examen de universitate foarte greu și l-a picat pentru o virgulă pusă aiurea în text. Nu au fost puține momentele în care am privit oameni disperați, în poziție fetală pe unit, plângând că nu înțeleg unde au greșit de au pierdut iarăși un dinte.

N-am să scriu acest articol privind paiul din ochii tăi, ci privind bârna din ochii mei. Am prieteni apropiați și rude care trăiesc această situație personală, motiv pentru care vrând-nevrând la un moment dat a trebuit să caut o metodă de a privi boala parodontală din afara cutiei în care am intrat în facultate. Am avut de câteva ori senzația că mă agăț de dinții mobili ai unei persoane apropiate, încercând să ajut să îi țină pe loc. Abia la un moment dat am înțeles că pentru a ajuta în vindecare, este necesar ca eu să ies din rolul de salvator, să respir, să îmi iau timp să privesc și să ascult cu atenție. Așa am descoperit că după detartraj majoritatea celor care au boală parodontală au dureri timp de câteva săptămâni, unii inclusiv când respiră, că au retracții gingivale. Am descoperit că există o relație directă între emoțiile trăite la o intensitate mult mai mare decât alți oameni și momentele de acutizare ale bolii. Am descoperit că e chiar important ciclul lunii, în ce anotimp sunt, cum e vremea, când a fost născută persoana din fața mea, dacă are o viață solitară sau în familie, dacă are o muncă cu rol social intens, dacă, dacă și iar dacă.

Atunci când am început să studiez acupunctura și medicina integrativă, pas cu pas mi-am răspuns la întrebări până la nivelul în care patru din cinci persoane care au boală parodontală nu mai sunt o enigmă pentru mine și reușesc să am răspunsuri rezonabile, ușor de pus în practică.

Acum am să fac o punte de legătură între noi cu un pic de anatomie integrativă. Pentru a putea vorbi despre boala parodontală este necesar în primul rând să înțelegem ce sunt real dinții, ce rol au gingia, ligamentele de susținere a dinților și osul care îi îmbracă.

Anatomia integrativă a dintelui și parodonțiului

Dintele este un țesut conjunctiv specializat, cu cea mai mare duritate din corpul uman (similară diamantului). Este format la nivel coronar, la exterior, din smalț care se poate vedea în oglindă atunci când te uiți la dinți, dedesubt este dentina, iar la mijloc este un țesut conjunctiv moale de culoare roșie care formează camera pulpară și canalul sau canalele rădăcinii dintelui. Smalțul are culoare albă sau albastră, dar este transparent, dentina are culoare galbenă până la maro. Împreună creează albul dentar care este de fapt un crem deschis, lăptos cu nuanțe de maro, albastru, gri sau galben.

Mai în glumă, mai în serios, purtăm steagul României, în gură, fiecare dintre noi.

La nivelul rădăcinii, dentina este acoperită de cement, un țesut conjunctiv mai moale decât smalțul și mai poros. El se atașează de osul care îl susține printr-un hamac de ligamente, numite ligamente parodontale. Tot acest ansamblu este îmbrăcat, ca de un pulover, de gingie.

Dintele omului crește, la adult, cu 17 nanometri pe an, se hrănește din salivă și din interiorul lui cu limfă comportându-se ca o membrană cu dublu sens. Atunci când este sănătos se comportă similar unei fântâni arteziene, aducând permanent la suprafața lui limfă prin multe canalicule foarte mici, încât nu se văd cu ochiul liber. Atunci când dintele nu este bine, sau când glandele salivare parotide funcționează defectuos, se inversează curgerea prin canalicule, saliva intrând în dinte cu toată microbiota pe care o conține. Astfel se creează inflamație și ulterior carii, pulpite sau afectări parodontale.

Osul de susținere are structură similară oaselor late, în interior arată ca o dantelă, iar spre exterior și spre rădăcina dintelui este mai dur și mai dens. Reprezintă din punct de vedere psihologic expresia voinței și a forței de impunere la nivel personal și extern în jurul persoanei. Osul care înconjoară dinții oferă suport pentru traseele energetice, denumite meridiane în acupunctură. La nivelul gurii, se adună toate meridianele principale energetice fie prin traseu extern, fie prin traseu intern, realizând o integrare subtilă a întregului corp cu gura și al gurii cu întregul corp.

Este de reținut că „tot ceea ce se manifestă în gură este semnal de alarmă pentru restul corpului”. De multe ori, gura precede cu până la un an manifestările de boală din restul corpului.

Rolul gingiei și al ligamentelor parodontale

Ligamentele parodontale îmbracă dintele în mai multe direcții oblic, vertical, orizontal și circular, formând o imagine similară unei pietre care stă la suprafața unui pârâu. Ele sunt ultimul prag de protecție al interiorului corpului și spiritului de agresiunile exterioare. Au rol de sprijin, hrănire și comunicare a dinților cu organele din imediata apropiere. Atunci când sunt sănătoase, limfa curge printre ele înspre gingie și iese afară în gură prin șanțul dintre dinte și gingie. Atunci când există inflamație, situația se inversează similar dintelui, iar saliva cu toată microbiota ei pătrunde în spațiul în care sunt ligamentele parodontale, creează infecții și inflamație.

Gingia este un țesut conjunctiv moale cu rol principal de protecție, suport și hrănire pentru os și rădăcina dinților. Are o culoare roz și un aspect punctat ca o coajă de portocală atunci când este sănătoasă. Foarte rar se întâmplă să fie colorată din naștere în nuanțe de maro, sau negru. În mod sănătos ea se atașează pe dinte, la nivelul smalțului. Atunci când ea se atașează pe cement, dintele intră în suferință.

Din punct de vedere psihologic, ea are legătură cu încrederea primară cu care omul se formează din burta mamei și încrederea de sine căpătată după apariția eului personal. Mai are legătură strânsă cu modul în care relaționează persoana cu mama.

Sunt trei zone de protecție energetică și informațională a gurii pentru corp și spirit: buzele, gingia și ligamentele parodontale. Boala parodontală afectează două dintre ele, împreună.

Te invit cu drag să cauți și să citești mai multe legat de informațiile care ți-au atras atenția.

Ce ai putea face ca să îmbunătățești situația ta?

Încep cu axioma: „corpul nu minte niciodată”, iar când boala parodontală apare, e necesar să răspunzi la o singură întrebare: „ce anume a determinat inversarea curgerii limfei la nivelul ligamentelor parodontale, osului și gingiei?”.

Ca să poți răspunde coerent la această întrebare este necesar un psiholog specializat în terapii psiho-somatice sau transpersonale. Împreună veți descoperi ce evenimente au creat fragilitatea emoțională, ce elemente poți folosi pentru ca mintea ta să se întărească și „să îmbrace o haină pentru emoții”.

Dacă nu ai făcut încă acest pas, scrie undeva tot ce introduci în gură timp de o săptămână sau două și studiază dacă ți-a fost bine în acest interval sau au fost momente când nu ai fost bine. Dacă da, se leagă cu un anume aliment? Dacă răspunsul este pozitiv, cu ajutorul unui gastroenterolog și al unui nutriționist poți afla de ce analize ai nevoie și ce alimente te afectează, în ce mod. Cu ce poți înlocui pentru o perioadă acel aliment. Cum echilibrezi aportul de minerale și vitamine adaptat ție și modului în care absorbi alimentele. În studiile și cărțile pe care le-am cercetat se spune că din punct de vedere al alimentației te ajută în boala parodontală: ovăzul, orezul integral, alacul, meiul, usturoiul, morcovii, dovleceii, țelina, afinele, dudele, nucile, murele sălbatice, coacăzele negre, portocalele, pepenele galben, merele, perele, gutuile, castanele, semințele de chia, mierea de salcâm roșu, mierea de coriandru, mierea de castan, mierea de manuka, lăptișorul de matcă, propolisul maro și cel verde, păstura, ceaiul de crețișoară, coada calului, pătlagină, salvie, șovârv, stejar, turtiță mare, cuișoare. Nu înseamnă să le mănânci pe toate deodată, ci doar să alegi câte ceva din această listă, să fie în alimentația ta.

Gestionarea emoțiilor și exerciții pentru descărcare

Dacă te afectează emoțiile negative sau cele pozitive, vei ști că în acele momente cu ajutorul unor preparate fitoterapeutice alese împreună cu medicul stomatolog poți trece mai departe cu bine și cu pierderi cât mai mici. Cu timpul, haina pentru emoții va fi mai puternică și tu la fel.

Dacă ești o persoană diplomată, cu multă grijă la cuvintele vorbite, atunci câteva exerciții de descărcare a emoțiilor acumulate la nivelul dinților și gingiilor îți sunt foarte indicate. Îți dau câteva exemple, cu rugămintea să le consideri neadaptate ție. Pentru adaptare, este bine să întrebi un stomatolog sau un psiholog. Mers pe jos zilnic până la 10.000 de pași; vorbit tare, aruncând cuvintele departe de tine; cântat; clătită gura cu apă mai rece decât corpul tău la acel moment; oil pulling cu ulei de dovleac; duș bucal cu foarte puțină sare; terapie cranio-sacrală; osteopatie; dans în funcție de loja energetică pe care ai nevoie să o reglezi.

Ajungând și la medicina energetică, afectările în boala parodontală pot cuprinde oricare din cele 5 loje energetice, însă mai frecvent sunt afectate loja lemn, pământ, apă și metal. Tiparele de dezechilibru cuprind de cele mai multe ori disfuncția energiei de apărare wei qi; meridianele ficat, vezică biliară, stomac, splină-pancreas, rinichi, intestin gros, plămâni, vas concepție, vas guvernor; și staza de sânge. Aceasta înseamnă că este de mare ajutor acupunctura pentru întreținere și reglaje fine, color terapia și tai chi, yoga medicală.

Privitor la color terapie, te încurajez să porți haine realizate din fibre naturale de bumbac, cânepă, in, mătase folosind culori verde iarbă, albastru în orice nuanță, roz pal, alb, galben, portocaliu. Dacă ai ocazia să vorbești cu un specialist în color terapie, este minunat.

Cu ce te poate ajuta stomatologul?

În primul rând, cu un diagnostic și o adaptare coerentă a tot ceea ce faci, pentru a scădea presiunea pe care o pui pe tine. Reglarea ritmului de viață cu echilibrarea perioadelor de lucru cu cele de odihnă adaptat situației personale. Analize generale pentru a vedea dacă există deficit de vitamine, minerale, probleme de absorbție intestinală, alergii. Te poate ajuta cu reglaje fine privitor la ce suplimente poți folosi pentru a-ți fi mai bine, în ce doză, pentru cât timp.

Apoi, în funcție de situația prezentată: aplicații de colutorii de uz în cabinet, plasturi gingivali de utilizat acasă, detartraj și periaj, air-flow, intervenții ce pot merge de la aplicații laser antiinflamatoare la intervenții chirurgicale în câmp închis sau câmp deschis, frenectomie pentru frenul lingual sau al buzei, operații cu lambou și augmentare osoasă cu plasare de membrane, refacerea mușcăturii (ocluziei, modul cum se potrivesc dinții unul în altul), restaurări protetice pentru a putea mușca pe cât mai mulți dinți, tratamente ortodontice, imobilizări dentare, tratamente de biostimulare. Toate acestea sunt tratamente posibile, însă dacă îți sunt indicate sau nu, se poate stabili doar în cabinet la o consultație complexă.

În încheiere doresc să fie clar că boala parodontală are nevoie de o reglare cât se poate de bună emoțională, cu vindecarea traumelor sau blocajelor existente la nivelul gurii și corpului.

Tratamentul stomatologic necesită o abordare integrativă, în echipă pluridisciplinară și stabilirea unor pași clari de acțiune personală în momentele de acutizare.

Da, boala parodontală poate fi învinsă, însă drumul până la un echilibru personal poate să dureze, poate avea suișuri și coborâșuri. Ar fi minunat să faci acest drum alături de un stomatolog, un psiholog și alt medic sau specialist în terapii alternative ce îți este necesar.

Să ai zile cu soare în suflet și pline de zâmbete.

Cine este Dr Georgiana Petrescu?

Dr. Georgiana Petrescu este medic stomatolog cu specializare în endodonție și o pasiune de peste 16 ani în medicina integrativă. Recent a devenit interesată și de medicina funcțională.  Își ghidează pacienții spre un echilibru stomatologic și general, considerând că atunci când corpul este echilibrat și gura este echilibrată.

Bibliografie

• Use of Herbs and Herbal Dietary Supplements in Dentistry – R. P. Cohan, M. Blumenthal, apendix 2 din cartea Pharmacology and therapeutics for dentistry F.J. Dowd, B.S. Jhonson, A.J. Marioti, ed Mosby, 2017 https://www.sciencedirect.com/book/9780323393072/pharmacology-and-therapeutics-for-dentistry#book-description ; https://pocketdentistry.com/56-use-of-herbs-and-herbal-dietary-supplements-in-dentistry/
• https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0014299920307573
• https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/B9780128124758000068
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12704968/
• https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9374842/
• Compendiu de terapie naturală – Gh. Mencinicopschi, O. Bojor, L. Ionescu-Călinești, 2010
• Cartea remediilor uitate – G. Ion, 2023
• Tratat de plante medicinale cultivate și spontane – L.S. Muntean, 2007
• Manual edenic de medicină naturistă profilactică și terapeutică – D. Laza, 2018
• Marele dicționar al bolilor și afecțiunilor – J. Martel, 2019
• Boala ca simbol – R. Dalke, 2012
• Parodontologie – H.T. Dumitriu, 2006
• Tratat de acupunctură clinica – V. Lăcustă, 2004
• Teoria și practica acupuncturii moderne – C. Ionescu-Târgoviște, 1993