Ce este hipotiroidismul? Care sunt factorii declanșatori?
Hipotiroidismul, cunoscut și sub denumirea de tiroidă subactivă, apare atunci când glanda tiroidă nu produce suficienți hormoni tiroidieni. Acest lucru face ca organismul să consume energie mai încet, iar activitatea chimică (metabolismul) din celule încetinește.
Hipotiroidismul este o afecțiune frecventă, în special la femeile adulte. Dar și copiii o pot avea. Unii copii se nasc cu aceasta – și în acest caz afecțiunea se numește hipotiroidism congenital, alții o dezvoltă mai târziu, de obicei în copilăria târzie sau în adolescență. Cea mai frecventă cauză de hipotiroidism la copii și adolescenți este boala autoimună tiroidita Hashimoto.
Deși Hashimoto cauzează de obicei hipotiroidism, alte probleme de sănătate care vă afectează tiroida pot fi de asemenea factori declanșatori.
Dacă hipotiroidismul este provocat de altceva în afară de Hashimoto, simptomele tind să apară mai brusc, susțin anumiți medici. Cauzele posibile includ intervenția chirurgicală tiroidiană pentru a elimina complet sau parțial glanda tiroidă din anumite motive, cum ar fi cancerul, terapia cu iod radioactiv, hipertiroidismul (o tiroidă hiperactivă), factori genetici. De asemenea, sunt și câteva medicamente care pot declanșa hipotiroidismul, inclusiv litiul (adesea prescris pentru tulburarea bipolară), și anumite tratamente pentru cancer, cum ar fi radiațiile care vizează cancerul de cap și gât.
Apoi, există cauze mai puțin frecvente, cum ar fi tiroidita postpartum. Acest lucru se întâmplă atunci când glanda tiroidă a proaspetei mămici se inflamează la un moment dat în primul an după naștere, potrivit Clinicii Mayo. Se poate prezenta în câteva moduri diferite: ar putea provoca mai întâi simptome de hipertiroidism, cum ar fi bătăile rapide ale inimii sau palpitațiile, pierderea inexplicabilă în greutate, oboseală, insomnie, anxietate, iritabilitate și multe altele. După aceea, s-ar putea să vedeți semne ale unei tiroide subactive (hipotiroidism). Nu se întâmplă mereu ca ambele etape să fie prezente. Tiroidita postpartum dispare, de obicei, în decurs de 12 până la 18 luni, deși poate provoca hipotiroidism pe termen lung la unele mămici.
Care sunt semnele și simptomele hipotiroidismului?
O persoană cu hipotiroidism ușor se poate simți bine. De fapt, s-ar putea să nu simtă nici un fel de simptom.
Dar dacă nivelul hormonilor tiroidieni scade prea mult, simptomele pot deveni mai evidente. Acestea includ:
- Oboseală
- Creștere în greutate (chiar și atunci când nu sunt schimbări în regimul alimentar și la nivelul exercițiilor fizice)
- Constipație
- Piele uscată
- Subțierea părului și a sprâncenelor
- Frecvența cardiacă încetinită
- Guşă
- Depresie
- Scăderea transpirației
- Perioade menstruale grele sau neregulate la fete
- Senzație de frig
- Slăbiciune musculară
- Umflături faciale
- Articulații dureroase
Simptomele hipotiroidismului pot fi similare cu alte afecțiuni medicale, iar cel mai bun mod de a diagnostica hipotiroidismul este de a efectua un panel complet de analize pentru tiroidă. Modul convențional de a trata hipotiroidismul este administrarea regulată a hormonilor tiroidieni sintetici, însă eficacitatea acestui tratament este dezbătută deoarece, chiar și în cazurile în care funcționează, nu este altceva decât un pansament. Pentru a depăși cu adevărat hipotiroidismul, trebuie să abordați dezechilibrele care au dus la funcționarea defectuoasă a glandei tiroide.
Cine este expus riscului de hipotiroidism?
Probabilitatea mai mare de a dezvolta hipotiroidism se manifestă dacă:
- Sunteți femeie.
- Aveți vârsta peste 60 de ani.
- Ați avut înainte o problemă cu tiroida, cum ar fi gușa.
- Ați fost operat/ă pentru a corecta o problemă tiroidiană.
- Ați primit tratament cu radiații la tiroidă, gât sau piept.
- Aveți un istoric familial de boală tiroidiană.
- Ați fost însărcinată sau ați avut un copil în ultimele 6 luni.
- Aveți sindromul Turner, o tulburare genetică care afectează femeile.
- Aveți anemie pernicioasă, în care organismul nu poate produce suficiente globule roșii sănătoase, deoarece nu are suficientă vitamina B12.
- Aveți sindromul Sjogren, o boală care provoacă uscăciunea ochilor și a gurii.
- Aveți diabet de tip 1.
- Aveți artrită reumatoidă, o boală autoimună care afectează articulațiile.
- Aveți lupus, o boală autoimună cronică.
Tiroidita Hashimoto și hipotiroidismul apar adesea împreună, dar de fapt sunt două probleme de sănătate diferite și necesită abordare diferită!
Ce este tiroidita Hashimoto și care sunt simptomele care ar trebui să ne îngrijoreze?
Tiroidita Hashimoto, pe de altă parte, este o boală autoimună în care sistemul imunitar atacă în mod eronat glanda tiroidă. În timp, acest atac autoimun distruge țesutul tiroidian și reduce producția de hormoni tiroidieni, ceea ce duce la hipotiroidism. De fapt, Hashimoto este cea mai frecventă cauză de hipotiroidism din Statele Unite, potrivit Mayo Clinic.
Pentru a înțelege autoimunitatea, trebuie să înțelegeți că nu este pur și simplu o afecțiune, ci, mai degrabă, un spectru de afecțiuni și simptome. În afecțiuni autoimune precum Hashimoto, anticorpii pot apărea cu aproximativ 8 ani înainte de simptome și diagnostic. Până când apar simptomele este posibil ca deja să fi trecut prin schimbări subtile de aproape un deceniu. Cu alte cuvinte, dacă aveți simptome, cel mai probabil ați petrecut ani cultivând un mediu care a determinat organismul să producă anticorpi.
Adesea, una dintre primele manifestări fizice ale Hashimoto este o tiroidă mărită, numită gușă. Afecțiunea face ca partea din față a gâtului să pară umflată. Alte simptome în caz de Hashimoto includ:
- Creștere în greutate.
- Oboseală.
- Paloarea sau umflarea feței.
- Dureri articulare și musculare.
- Constipație.
- Incapacitatea de a se încălzi/ extremități reci.
- Dificultate de a rămâne însărcinată.
- Căderea sau subțierea părului, părul casant.
- Perioade menstruale neregulate sau grele.
- Depresie.
- Frecvența cardiacă încetinită.
- Slăbiciune musculară.
- Pierderi de memorie.
Luând în considerare asemănările, puteți vedea de ce tiroidita Hashimoto este adesea confundată și utilizată în mod interschimbabil cu hipotiroidismul. În realitate, Hashimoto este una dintre cauzele hipotiroidismului. Atunci când oricare dintre aceste afecțiuni este suspectată, medicii vor recomanda, de obicei, un test TSH, hormonul stimulator al tiroidei. Medicii convenționali vor folosi de obicei un nivel crescut de TSH pentru a diagnostica hipotiroidismul; dar TSH singur nu oferă imaginea completă.
Nivelurile ridicate de TSH sunt adesea rezultatul unei producții scăzute de hormoni tiroidieni. Corpul reglează TSH în sus pentru a semnala glanda tiroidă să producă mai mulți hormoni tiroidieni. Dar, așa cum am menționat anterior, acesta este doar unul dintre scenariile de bază. În practica clinică, rezultatele panelului de sânge vin într-o varietate de forme și dimensiuni. Acesta este motivul pentru care recomandarea noastră este „testați, nu ghiciți” și atunci când simțiți că diagnosticul pus de medic nu este corect sau dacă nu vedeți îmbunătățiri în starea dvs. de sănătate după ce urmați sfaturile medicului, cereți o a doua părere, efectuați și analize suplimentare.
Chiar dacă simptomele și tratamentul atât pentru tiroidita Hashimoto, cât și pentru hipotiroidism sunt în mare parte aceleași (deși nu este abordarea corectă) este esențial să știți dacă aveți tiroidită autoimună Hashimoto, deoarece aceasta poate crește șansele de a avea alte probleme autoimune (boala celiacă sau anemie pernicioasă – deficit de B12 fiind printre cele mai întâlnite).
SURSE:
thyroidpharmacist.com/articles/do-you-have-hypothyroidism-or-hashimotos-or-both/
kidshealth.org/en/parents/hypothyroidism.html
self.com/story/hashimotos-hypothyroidism-difference
